2011年12月5日 星期一
您的好意太沈重
邱太太腦中風已經兩年,媳婦定期陪她來醫院復健。今天邱太太的血壓有點高,原來是聽了鄰居介紹某某人吃了某某中藥情況改善了,哭鬧著要服用那種中藥。而她服了中藥就沒有按時服用原來的西藥,血壓就變成這樣起起伏伏了。
看我搖頭皺眉,媳婦接著說:「昨天更離譜,有位患者家屬聽到我婆婆抱怨中風的那條腿會痛,就斷言那一定是長骨刺。怎麼勸說都沒有用,婆婆又哭哭鬧鬧的非要到大醫院做詳細檢查,X光片、電腦斷層掃瞄都照了;大家折騰了一天,結論還是腳痛是中風造成的。」
張先生因車禍造成頸髓損傷,四肢癱瘓已經三年,除了正規治療之外,也花了不少錢試過多種偏方,終於認清目前的醫療無法治癒嚴重的脊髓神經損傷,接受必須終身坐輪椅的事實。然而,仍有親友好意介紹各種聽說可以治癒的方法。張太太希望他們不要再談這個話題,竟然有人說她太無情,不給他先生一個機會。這種好意,真是讓人太沈重!
這是台灣處處可見的怪現象,每個人都可以根據自己的經驗,甚至只是傳聞中的別人的經驗,很熱心的對親友,甚至剛認識的陌生人,提出一大堆醫療意見。結果復健科的病人可麻煩了,因為他們罹患的傷病多半會留下永久性的身體殘障,耳根子軟的,求好心切的,就花了大把的金錢、耗費了許多時間和精力,把自己當白老鼠去嘗試各種療法及偏方。
就像人類成就任何事情,沒有捷徑可循。人類的健康維護,同樣也沒有捷徑,號稱一種藥或一種儀器就可以快速強身且治百病的,都是誇大不實的商業廣告。正確的心態應該是針對個人特有的疾病搜尋科學的相關知識,以瞭解對抗該疾病的有效對策。而這些對策通常是只需要毅力,不需要花大錢。例如規律的作息、均衡健康的飲食、多親近大自然、適量規律的運動、有益身心的休閒活動以及愉快開朗的心情。
聽起來像老生常談嗎?正因為這是不變的真理!
註:
排斥專業醫師的說明,無法面對身體終身有障礙的事實,這好像與個人的特質有關。有部分病人,就是比較容易聽信任何人的推薦,甚至自己到處看報紙、聽廣播、看電視廣告尋求各種療法與偏方。
這種現象至少造成下列幾項問題:第一,家屬在照顧行動不便的病人之外,還要陪著病人南來北往疲於奔命,花錢又耗費精力,使得家人負擔更形沈重,而造成衝突。第二,各種偏方中,白花錢不說,有不少的機會可能對身體造成傷害(如皮膚過敏、胃出血、腎衰竭、肝病變屢見不鮮),甚至耽誤了其原來該有的正規醫療,對病人的病情雪上加霜。第三,病人對每一次的嘗試,都抱著很高的希望,每一次的失敗,都是希望的破滅。一再地面對這種失望的打擊,讓人陷溺在挫敗的沮喪裡自怨自唉,有害心靈健康。
「走過帕金森幽谷」的作者李良修博士,在三十六歲的壯年得到退化性疾病帕金森症。他面對進行性無法治癒的磨人疾病的心態與方法,真是讓人欽佩。不但尋找各種資料,讓自己充分瞭解該疾病,並細心觀察記錄自己的病情,及藥物相互作用的影響。又用心思考找到許多變通的方式來維持或改善生活的品質。最難得的是他有樂觀的心態面對自己逐漸惡化的身體,又有關懷他人的熱忱,把自己與疾病搏鬥、成長的生命記錄寫成這本書,成為一盞明燈。不僅許多的病患及家屬受益良多,即使我身為醫師也得到了不少啟發與知識。
參考書籍:
1.李良修(1999),《走過帕金森幽谷》,天下文化。
2.馬雨沛(2001),《與癌症共舞》,原水文化。
上次跟診時,遇到一個長年住在大陸的媽媽,因為她的小孩子到了2歲都還不會發出聲音,動作發展也較遲緩,問診之中她說:她帶著這個孩子到處求醫,各種方法都試過了,最恐怖的一種是到湖南去接受頭部針灸,在頭頂紮了2-3百針,費用也很高,小孩子更是被五花大綁才有辦法進行針灸,嚇到以後只要一進醫院,就大哭大鬧的.治療後也未如廣告宣傳般的一針見效,後來我們問她為什麼會來復健科就診,她說因為搬來台灣以後,鄰居們也有發展遲緩的小孩,建議她到小兒科及復健科治療,她才來試試看.我們評估完以後蔡醫師一再跟病人媽媽強調,復健的效果並不會馬上有很大的進步,要有耐心,媽媽也接受了
回覆刪除或許在這個社會上還是有許多人對醫療保健的常識還不夠,或是迷信偏方及速效,不過藉由越來越多的報章雜誌或網路文章的宣導下.民眾的觀念應該也會慢慢進步的,畢醫師寫文章做功德呢^^
每個人的視野有限,加上當局者迷,還有人惡意的趁人之危。
回覆刪除患者及家屬要理性面對,確實不容易。
我們只有盡力而為,其他就看個人的造化了。
Hiki,
回覆刪除你說的真好:畢醫師寫文章做功德!知不知道,妳勤快一點,在回應裏寫妳的所見所聞和意見,支持或補充正確的看法和所知,也一樣是在做功德呢...切記了:)
謝謝Christine的勉勵! 醫院中處處都是一個個充滿故事的人生, 病人是我們最好的老師, 也希望自己可以從中學習, 有所成長!
回覆刪除畢醫師:
回覆刪除您寫這些文章
真的是功德無量....
希望這個寓教於樂的部落格可以吸引更多人來看
讓台灣的患者多多增加正確的醫學常識
我們在基層工作也可以輕鬆一點
否則每次跟患者衛教都搞得自己很無力...
台灣的患者喜歡特效藥 或是特異功能
老是講所謂的老生常談 病人有時甚至一臉不耐
覺得你不能立刻解除我的痛苦 那我找你幹嘛
尤其以低社經地位的患者為最
但我常想 難道因為他們醫學常識不足
就活該被坊間一些迷思矇騙 賠上健康嗎?
更可悲的是 他們常常當局者迷而不自知
正如畢醫師所說 我們只能盡力而為了....
Electra敬上
我們繼續努力。
回覆刪除感覺上和以前比起來民眾的認知有在進步。