別讓意外人生上門

諾曼弟海灘，by Maurice Denis

四十出頭的許先生，帶著孩子一起到水上遊樂場戲水，受到孩子們及身邊年輕人的歡樂氣氛所影響，他童心未泯的與孩子們在滑水道享受速度、衝刺的樂趣。一時興起，他頭在下、腳在上由高高的滑水道向下衝，說時遲那時快，他整個人滑完水道後，繼續向前衝撞到水池邊的防護欄。雖然防護欄包了海綿，但衝力太大，還是造成了頸椎骨折，四肢癱瘓。

癱瘓後，許先生仍然不失開朗幽默的個性，在接受艱苦的復健訓練期間，常以自我陶侃的語氣把自身故事轉述給醫護人員及其他病友聽。我們可以感受到他笑容背後的苦澀，我想他是希望別人以他為鑑，不要發生類似的不幸吧！

三十七歲的陳先生，躺在推車上，被送來住院復健。原來是腦幹中風，四肢癱瘓、不能言語、不會吞嚥，全身只剩下眼球上下移動及眼皮睜開、閉起的動作。他與「潛水鐘與蝴蝶」的作者一樣，得到所謂的閉鎖症候群，有如整個人被鎖在古時候的潛水鐘裡，動彈不得，僅餘下雙眼與外界溝通。

問起來，他的母親以及兄弟姊妹多人都有高血壓，因為沒有特別的不適，並沒有定期服藥控制高血壓。陪在一旁的姊姊，忙著接腔：「全家人嚇壞了，現在都規律的服藥了。」

曾經，電視上常看到孫運璿資政的公益廣告，苦口婆心勸說治療高血壓預防腦中風的重要。章孝慈先生赴大陸其間，停止服用高血壓藥物，腦幹中風終告不治的新聞，不知有多少人留下印象？

林先生三十幾歲，因為罹患僵直性脊柱炎（俗稱竹竿病）頸背部僵硬，買了運動器材在家運動健身，其中仰臥起坐的器材是用雙腳鉤住，腳在上、頭在下的姿勢來進行。他發現機器傾斜的角度加大時，對脊椎的拉力變大，能改善脊椎僵硬的症狀，就把器材一端（雙腳那端）抬高架在床上，另一端置於地上…..。

不幸的是，在他運動結束要爬起來的時候，整個器材翻倒下來。待家人發現時，他已經四肢癱瘓躺在該處兩個多小時。還好他的頸椎沒有骨折，是頸部過度彎曲造成脊髓出血及水腫，神經還有部分復原的機會。

另外有位中年太太，也是在做頭下腳上的仰臥起坐時，一時雙腳鬆脫，整個人向下滑落，頭部撞及地面，而傷及頸髓、四肢癱瘓。

有時看似簡單，每日操作，自認為很熟練的動作，卻有其潛在的危機，仍需時刻小心謹慎。平安、健康不是天經地義的，運氣之外，也要靠自己爭取喔！

註:
僵直性脊椎炎又稱“關節黏連性脊椎炎”，俗稱“竹竿病”。是一種慢性進行性自體免疫疾病，主要侵犯脊椎關節。好發於15-40歲，男性與女性之比為3比1。90%之患者HLA-B27出現陽性。家族中曾有僵直性脊柱炎者，其患病率是沒有家族史者的30倍。

主要侵犯軀幹正中央的骨關節，通常開始於腸薦骨關節的滑液囊炎，逐漸往上侵犯脊椎之滑膜關節，由腰椎、胸椎最後至頸椎。也可廣泛地侵犯肩、膝、髖等關節。被侵犯的關節因為發炎反應，造成疼痛及僵硬的症狀，又因為關節附近的韌帶容易有鈣化現象，甚至關節兩端的骨頭完全融合、黏連在一起，該關節就變得僵直不動了。

主要治療目標是服用抗發炎藥以降低關節發炎並減緩疼痛，直到完全無自發性疼痛。同時要配合持之以恆的復健治療，包括水療或熱療，以及各處關節的伸展、拉筋運動，才能避免關節僵硬的持續惡化。其中又以脊柱的伸展以及擴張胸廓的呼吸運動，最為重要。

僵直性脊柱炎患者，脊柱合併骨質疏鬆，最怕跌倒等意外，因為很容易造成脊柱骨折，而導致脊髓損傷肢體癱瘓。從事各種活動，要特別注意安全。