2026年5月10日 星期日

找到醫師願意幫忙無意識插管臥床者撤管,感恩

感恩臉友的介紹,找到幾位願意協助末期病人撤除維生管路的醫師。請有這種意願的安寧緩和醫師私訊給我(全台灣各縣市都需要),也請臉友們繼續分享願意撤管醫師的訊息給我。為了不造成這些團隊的壓力,我們不公開。這是為了保護他們,才能讓更多民眾受惠。

妻(病人之妻):畢醫師你好,我先生第三度中風,第一次6年前右腦溢血,左偏癱。八個月前小中風,相隔一個月第三次左腦中風昏迷全癱。七個月了,指數仍在3、4間(三分是最低分,滿分十五分)。有問過他的醫師可不可以住安寧病房?醫師說他”不是即時會過世的”所以不行,若要撤呼吸器必須自己帶回自己家顧,醫院一定會給他氧氣和鼻胃管供養。神外醫生說救起來也是植物人狀態,一直只能維持這樣,請問有什麼方式可以讓先生不再受苦?

病人在護理之家,傳來的影像顯示病人戴著面罩式正壓呼吸器和鼻胃管。


畢:準備好病歷摘要,腦部影像,錄影他的全身。然後去掛安寧緩和門診,我介紹兩位醫師給你,你去掛號,看能否安排入住安寧撤管。


妻:謝謝妳!住院中要我們去顧或請人顧?


畢:最後一哩路當然要家人陪伴。若是白天要上班沒空,可以請看護。下班一定要去探視才好。你們在身邊,他會知道的。


一週以後,入住安寧病房。


妻:先生今早8:00已撤管,也簽了放棄急救,保留了一般氧氣管和灌藥鼻胃管。

影片顯示呼吸還不錯。鼻胃管只餵藥,沒有給配方奶,也沒有灌水,沒有點滴。


住院第十天


妻:請問畢醫師,先生的血氧掉到70幾(現已換呼吸罩,氧氣開最強的),護士說:「如果還是升不起來,就只能這樣,要我們要有心理準備... 」謝謝畢醫師幫助我們,感激不盡。最近一直在發燒,今天精神特別的不好。


畢:因為脫水的關係,稍微發燒,沒有關係的。輕聲緩慢地好好跟他說話,請他跟著光走,不用牽掛,到了天上會見到逝去的家人。道謝、道愛。


住院第十四天


妻:畢醫師謝謝妳!先生下午2:00已經離開了!醫院醫護團隊真的很好,很細心的照顧我先生。謝謝您和醫護團隊,真不知道如何感謝你們才好。


案例分析:


一、原來的主治醫師認為「不是即時會死亡」就不能撤管,完全是錯誤的認知。撤管的條件是「末期病人」:沒有維生醫療下,預期生命不超過半年。相差很多喔!


二、醫師說要撤呼吸器的話,自己帶回家撤,這是不負責任的推託。假如可以撤,為什麼不能在醫院撤除,一般的民眾怎麼有能力帶回家撤除和照顧?安寧緩和條例有提到允許撤除維生醫療的狀況,是要求要提供緩和醫療的。自己無法提供,就應該轉介其他單位。


三、雖然這位醫師很積極的協助病人住院撤管,但是還是跟我表達,如果病人能夠在家裡安寧,他們很樂於派居家安寧團隊到府協助。住院撤管還是有比較大的不便,量能也不夠。

0 留言回應:

張貼留言