2026年5月9日 星期六

在宅善終是全家人福報,需要正確的死亡識能

四年來寫了四本書,到處受訪、演講,不斷在「在宅善終協會」我的臉書以及部落格發表文章,分享了各種情況下的善終抉擇。有越來越多的家屬,瞭解其精神讓家人得到善終以後,寫信給我分享其經歷,希望因此造福他人。因為他們也是從他人的分享中得到啟發。本文是一位女兒的分享,這過程我完全沒有參與。

家父在三年前肝硬化末期病逝,走之前三天居家安寧醫生過來看他,就在父親耳邊告訴他:身體用久了會壞,要跟著菩薩去修行,修好了再回來,如果看到光或是菩薩或是父母長輩來接,就要持著佛號跟他們走。

很神奇的是,醫生說完後,當天父親就開始不吃不喝的昏睡,因為肝病本來一年四季都要蓋厚重棉被的他也不蓋被子了,即使房間一直開著28度的冷氣保持空氣流通,他居然有力氣把厚被子全部都踢掉。


也不再抱怨嚴重腹水的不舒服,自發性的細菌感染也消失,剛開始我還能用棉花棒沾水潤一下他的嘴唇,後來連棉花棒靠近他都撇過頭去。


那幾天我就是一直躺在他身邊陪著他,因為我為了符合捐肝資格也緊急做了縮胃手術降低脂肪肝。當時我自己的身體也還在復原中,有點虛,我們父女二人就這樣躺在房間的大雙人床上,爸爸不吃不喝,我除了按時起來幫他清潔身體、檢查尿布,剩餘的時間就這麼躺著,有時跟他說說話,說說小時候的事情,說說現在我好餓,但吃不下東西,好想好想吃某種他也喜歡的海鮮,他雖然不回應我,但我就是知道他有聽到!


直到最後一天,我發現尿布一整天都是乾淨的,隱約覺得應該是爺爺奶奶來接爸了,下樓開始跟弟弟在通訊軟體上商量之後的事情,那天聊得稍晚,再回到樓上房間時,父親看起來仍在安睡,但我就是覺得他呼吸不對勁,和先生一起幫父親量了血壓脈搏,確定已經量不到之後打電話給醫生,醫生說,那妳現在可以請人來幫忙了!


爸爸走的時候比在醫院和加護病房時看起來好太多了,沒有七橫八豎的管子,沒有吵雜的聲音,沒有痛苦掙扎,渾身輕飄飄、乾乾淨,沒有痛苦掙扎,渾身輕飄飄、乾乾淨淨,回到爺爺奶奶的懷抱。


案例分享:

一、善終的主要條件這位爸爸都具備了:自知死亡之將至,而且坦然面對。在熟悉的環境中,有親人陪伴,道謝、道愛、道別,舒適沒有痛苦。最重要的是沒有過度的醫療介入。如果在加護病房死亡,那是截然不同的情況。


二、這位安寧緩和醫師非常專業,時間的判斷很正確,沒有提供沒有必要的醫療介入(譬如每天一瓶點滴500cc,那會導致全身浮腫,這位病人會腹水加重),還讓病人理解且接納死亡。


三、臨終的病人非常敏感,所以蓋厚被子對他們來說很有壓迫感,呼吸更有壓力。因為血液循環變差,病人手腳冰冷,家屬常常誤以為病人會很冷而蓋厚被子。最好只蓋輕薄的被子,用空調來調整病人感到最舒適的溫度。病人的五感都變敏感,所以輕聲講話,輕觸身體,燈光柔和等。


四、臨終的病人首先關機的就是腸胃和泌尿系統,所以自然吃的很少,喝的很少。華人看到病人吃喝的少,通常都很焦慮不安,而希望病人多吃點才有精神,其實反而增加了病人的痛苦。不必刻意斷食,但請尊重病人的感受,由他決定想吃什麼,吃多少。完全不吃也不喝了,也不用擔心。這樣才輕鬆、乾淨,是自然過程。


五、孝順的女兒給予父親最親密的身心靈陪伴,非常令人感動。整篇文章,看得出來這位女兒有相當豐富的死亡識能。(感謝分享)

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