我不乖，我身不由己

「老鷹抓小雞」by Winslow Homer。遊戲是孩子的生命！

陳太太帶著一年級的女兒來看診，說是有治療師到學校評估，建議她女兒要接受感覺統合治療。陳小妹衣服上滿是污點、破洞，皮膚黝黑仍看出身上有不少傷口，我問陳太太：「小妹妹的平衡感不好，很容易跌倒嗎？怎麼身上這麼多傷口？」媽媽說：「這都是她不乖，被我打的！」陳小妹妹卻嘻皮笑臉的聽著我們談論她。

我勸導陳太太，小孩子犯錯是應該處罰，但是處罰方法很多，不一定要用打的，這樣會影響她的心理發展。陳太太說：「她實在太過份了，老師規定下課時間不可以玩單槓，她聽過就忘了，幾乎沒有一天做得到。她喜歡隔壁同學的漂亮鉛筆盒，我也答應她只要連續一個星期不玩單槓，就買給她。結果，她還是天天犯規，老師天天寫聯絡簿反應。我實在氣不過，就狠狠的修理她！」翻開小妹妹的衣袖，天呀！好多條長數公分的紫紅色鞭痕。

我忍不住責備陳太太：「你打小孩，也不要打到她受傷嘛！」「我也知道不應該這樣打她，可是她這麼不聽話，別人都怪我管教不好，我控制不了怒氣，就忍不住狠狠的打她了！」「你是大人，你都控制不了你自己，你怎們能怪小孩子控制不了她自己呢？」這時候，年輕的媽媽淚如雨下，看來我太殘忍了。

我忙著勸解：「你有沒有買有關如何教養過動兒的書來看，這種小孩自我控制的能力比較弱，她克服不了自己內在的衝動，要靠家長、老師用正確的行為療法才能一步一步訓練他遵守規則。」「唉！怎麼沒有！我看了不少書，在她身上也不知花了多少錢了，到處看醫師、求神問卜、上各種課程；她依然故我，上課不專心、功課不好、下課像野孩子、不守老師規定，老師已經非常不耐煩，我也不知道要怎麼辦才好？」

腦中浮起那位考試總是最後一名，下課卻樣樣都會玩的小學同學的身影。他應該也是過動兒，同學在遊戲中覺得他聰明過人，但是上課他總是被打、被處罰。他被老師關在講台下放掃帚的黑暗狹小空間時，我小小的心靈難過極了，不過他從來沒有哭！不知道，四十年前那個被誤解、被虐待的倔強過動兒，現在過的如何？

特殊兒童教育有很大進展的今天，仍有老師為了怕小孩受傷，規定全班小朋友絕對不可以玩單槓，其他小朋友或許可以忍耐，我們這位「身不由己」被內在衝動驅使著行為的小妹妹，哪裡有機會成為乖小孩呢！


補充:

一般孩童有百分之二至五的孩子罹患過動症，男生得病的比率是女生的4至9倍。過動兒一般都有注意力缺損的現象，常表現出注意力降低、衝動行為、活動力過高等症狀，他們的智商和平常人一樣，因為注意力缺損，影響其學習效果，功課不佳。應及早徵詢兒童精神科醫師，提供行為治療原則，必要時需要藥物治療。復健科的感覺統合治療，只是一種輔佐治療。家長及學校老師的接納與正確的帶領，是讓這種小孩行為改善、發展潛能與自信的最重要條件。

過動兒家長的法寶：
一、清楚的行為設定，一致的獎勵處罰（非體罰）原則。 過動兒需要的是以耐性愛心為基礎的清楚規範原則的教育，尤其父母親的教養態度應該一致，才能貫徹建立遵守行為的習慣。
二、修正不當的高標準。家長若只接受單一的價值觀，依靠唯一的考試分數做為學習評量的方法，將使與過動兒共同生活的日子充滿坎坷荊棘，因為過動兒70%有學習困難。
三、父母親的情緒管理。父母親面對過動兒，經常火冒三丈，原有的耐性根本不夠用，父母親需要情緒管理，預防陷入與過動兒的惡性循環互動中，良好的親子關係是治療過動兒的基礎。家長應學習一個更有效的行為管理方法才是當務之急。

參考書籍：
1. 宋維村，侯育銘（1985），《過動兒的認識與治療》，正中書局。
2. Russell Barkley（2002），《過動兒父母完全指導手冊》，遠流出版。