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2026年7月16日 星期四

『因為有愛,更能說再見』推薦文

這是台南普賢院住持覺非法師的最新著作,源自一個真實的故事。法師的弟弟(述州)於二〇二一年春節後騎摩托車跌倒造成高頸髓損傷,次年從醫院回家時,脖子以下仍完全癱瘓,身上插著鼻胃管、留有氣切口以及導尿管。二〇二三年五月弟弟病情仍無改善,回到埔里老家撤除鼻胃管,在親人陪伴二十八天後安詳去到阿彌陀佛那裡與摯愛的母親團聚。

2026年5月18日 星期一

生命是一個奇蹟,死亡也是如此

有一種說法,死亡是自然發生的,就猶如新生兒的出生。在『預知生死的貓』這本書讀到「如果生命是一個奇蹟,那麼死亡不也是如此?」兩者有異曲同工之妙。有經歷過好好陪伴死亡的家屬或照顧者應該可以體會其深意。這是一位八十七歲老先生,癌症末期在家安寧的最後一哩路,做了充分功課的女兒記錄的陪伴日記。

2026年3月28日 星期六

『斷食善終』再版序文:拒絕無效醫療,隨順自然善終

斷食善終出版四年要印第二十五刷的時候,出版社建議再版,深得我心。因為這四年來,我從實務協助病人隨順自然善終的過程中,有了許多新的看見和思考。尤其是對於「安寧緩和條例」和「病人自主權利法」的認知以及在台灣執行面的困境有了驚人的發現,因此做了些增修與改寫。以下是我的再版序。



2026年3月22日 星期日

失智症二十年、插管臥床十年,帶回家七天圓滿善終

這位病人五十七歲罹患失智症,六十七歲生活無法自理,夫妻兩人住在南部老家,所有兒女都住在北部。太太無力照顧,病人入住安養中心,很快的就退化到插上鼻胃管臥床。以下是兒子分享他們如何讓父親離苦得樂的過程。下圖為病人斷食第六天(往生前一天)洗澡前與太太合影,表情放鬆、略帶笑容。人看起來也不瘦。


2026年3月21日 星期六

勸退病人自主斷食是更難的功課

 我勸退很多病人自主斷食,最大宗的是憂鬱症病人,其次是失能程度較不嚴重者。這些病人想要斷食善終,可想而知他們多麼痛苦,我雖同情他們的痛苦,但是也知道他們未到非如此不可的地步,或者得不到醫療團隊的協助。但是,他們心靈很脆弱,我要如何同理、聆聽、陪伴才能不傷害他們,而又能勸退他們呢?多半要花更長的時間,這是前後聯繫長達一年半的案例(時間最長的一例)。於我而言,我也學到重要的人生功課。

2026年2月9日 星期一

『瀕死的慰藉』心得分享,日本的臨床宗教師所著

本書的作者長子出生後,因為孩子有嚴重過敏經常住院,而去學習護理,考上證照,從事護理工作。有多年護理師經驗後,因為先生罹患癌症復發選擇在家安寧,辭職在家照顧半年。先生死後出家,經過嚴格的修行成為僧侶。重新回到職場擔任護理師,由於深諳佛法,專注於精神科病人與臨終照護現場的心靈陪伴與指引。

2026年2月7日 星期六

日本居家安寧醫師表示「孤獨死也是種福氣」

隨著人口老化以及不昏不生人口的增加,獨居人口比例越來越高,因為疾病猝死衍生的孤獨死逐漸頻繁的被報導。如果與外人連結少,經過多日才被發現,造成遺體與環境的嚴重破壞,讓人有死得非常悲慘的印象。亡者死亡過程沒有人在身邊,也引起人們淒涼的感受。我已經先後看到至少兩魏日本醫師在著作中提到,獨居或甚至孤獨的死去,其實也有不少好處呢!以下是日本萬田律平醫師在新書中的說法。

2025年12月8日 星期一

我那既疏離又親密的弟弟(畢恆達新書序文)

 弟弟畢恆達(台大建築與城鄉研究所教授退休)新書『出國吃冰絕對不能咳嗽』出版,有家族回憶,他的成長,他的社會運動和書寫。最讓我噴飯的是台灣的歷史回顧,有笑有淚。以下是我寫的推薦文。

2025年12月4日 星期四

學習死亡識能,長輩在養護中心也能自然善終

分享這個案例,即使是在養護中心的老人,都有機會自然善終喔!但是,善終是給有準備的人,家屬本身具備完善的「死亡識能」,就可以提高與養護中心或居家醫療團隊溝通出對病人最好的照顧模式。跟醫院的醫師溝通,相對困難一點,就更需要具備足夠的醫學知識,才能提高得到共識的機會。



2025年7月4日 星期五

『謝謝你留下來陪我』讀後感

林靜芸學姐(林醫師)是台灣第一位女性外科醫師,經常在報章媒體發表對時事或醫療的看法,也出版了幾本叫好又叫座的書籍。她的先生林芳郁(林院長)曾經擔任過衛生署長、台大、北榮、亞東三家醫學中心的院長,名聞遐邇,但是相對的為人內斂、謙沖、低調,我反而比較少聽到他的消息。五年前聽聞他得了失智症,大家內心都感不捨。沒有想到林醫師寫下這五年來的辛苦奮鬥與學習歷程,書籍一上市即售罄,我等了好幾天才買到二刷的新書。

2025年7月3日 星期四

『不在病床上說再見』讀後感

『不在病床上說再見』是一對日本醫師夫婦的著作,先生宮本顯二是胸腔內科醫師,太太宮本禮子是失智症的專家。此書2016年中譯本出版,九年後重新上市,唯一可惜的是沒有新增資料,不過對台灣來講,還是非常有顛覆舊框架,刺激新觀念的效果。

2025年6月7日 星期六

我讀家庭創傷書寫以及『拋棄母親』讀後感

我讀過幾本談家庭創傷的傳記體書籍,多半是家長已經過世才寫,少數是家長還在世就寫。通常都有個和解、原諒的結局。這本書的家暴內容堪比驚悚片,我一開始因為看了太難受,差點不想買。幸虧買了,才瞭解這位作者如何成為倖存者,而且成為暢銷報導文學作家、社會運動的倡議者。

2025年5月26日 星期一

凡走過必留下痕跡

我加入推廣善終的行列,不是「橫空出世」,其實是「因緣俱足」。且聽我用一本書來說明這因緣是什麼?這一路走來的種種遭遇,除了有貴人相助,也有很多命定之事。



2025年5月25日 星期日

聯合報二〇二四年三月「斷食善終的爭議」報導之回應

 二○二四年三月十日《聯合報》以頭版和第三版,大幅報導「斷食善終的爭議」。與我理念相同的朋友見報興奮的說,提高能見度是好事。但是細看內容,我還是深感遺憾和不解。首先大標題是「斷食善終掀越界爭議」,這「越界」是說我非安寧緩和科醫師越界了嗎?讀者從「斷食善終」三部曲應可看出能不能做好某件事情,關鍵在於是否有正確的知識、觀念和足夠的能力,專業證照並非唯一指標,何況「善終」人人有責,並非安寧緩和科所專屬。我已經退休多年,目前是志工身分,我沒有意思要做安寧緩和科專科醫師,純粹只是因為不捨眾生苦,以人道考量而伸出援手。若是醫界能夠好好護衛病人的善終權,病家就不必來找我,我不需如此勞心勞力。

2025年5月21日 星期三

萬物皆有靈,何況是我們所照顧的病人(『測試』讀後感)

『測試:死後生命的世界與終極驗證』這是法國探討死後世界的一本長銷書,十五年前出版。書腰寫著:「當父親去世時,我在他的棺木裡放了四樣物件。我沒告訴任何人,然後請來幾位靈媒──那些聲稱能與亡者溝通的人。他們能夠發現這些物件嗎?這就是測試。」好像偵探小說一樣,吸引讀者眼光。

2025年5月19日 星期一

英國安寧專家暢銷好書『看穿生死,好好告別』

英國安寧緩和科凱薩琳.曼尼克斯醫師已經執業四十年,這本書涵蓋她從醫學生至今所經歷的最發人深省的三十四例死亡,外加一條金魚和一隻貓,兩隻寵物之死,是她兩個孩子最佳的生死學老師。

2025年5月2日 星期五

安樂死是提升台灣死亡品質與人權的指標

二〇二五年四月二十四日台大公衛學院公布陳端容教授主持的「醫師協助死亡」調查研究結果,該研究調查民眾是否支持在下列三種情況下由醫師協助死亡,共訪問三九九二名成人。第一類針對疾病末期且預期壽命有限、具無法忍受痛苦者,如癌症末期,高達百分之八十六點二支持可要求醫助死亡。其次,疾病非末期但無法治癒,且身上有無法忍受的痛苦,如漸凍人等罕病,支持度達百分之七十九點六。第三、病人嚴重喪失認知能力,疾病無法治癒也無改善方式,如極重度失智,支持度百分之七十二點六。


2025年3月20日 星期四

生前「集體託夢」&醫療死樣貌

在我協助病人善終的這幾年,聽到很多託夢的故事,同時好幾位親人一起被託夢,剛開始聽說,覺得很不可思議,但這種「集體託夢」的事件,其實並不罕見。通常已經往生的人託夢,當事人都是變得年輕健康而且開朗。如果是重症在病榻上的人託夢,通常就是他們當時的樣子,這也是我多次詢問,得到的發現。以下分享高醫附設醫院重症科唐貞綾醫師分享在『昏迷指數三分』這本書裡的真實故事。

2025年3月13日 星期四

向推廣善終的先行者致敬(一)趙可式教授

 趙可式教授畢業於台大護理系,工作多年後到美國進修腫瘤護理碩士,以及臨終照顧博士,於一九九三年學成歸國,獻身於護理教育,並且推動「自然死法案」的立法,被尊稱台灣安寧療護之母。


2025年3月3日 星期一

向推廣善終的先行者致敬(三)陳秀丹醫師

陳秀丹醫師畢業於中山醫學大學,聽過我上的「復健醫學」,我認識她卻是多年後聽了她在網路的演講,看了她幫病人撤除維生醫療的影片,然後才去買了這本書來看。《向殘酷的仁慈說再見》書名取得真好,醫師一向以救人為重,但是對於垂死之人,還施予無效醫療,表面看是仁慈,其實是在殘酷的凌虐病人及其家屬啊!