善終之路險阻多，因為醫師只想救人

套句臉友的話說，醫師的天職是救人沒錯。假如這人被救回呼吸心跳以後，只能一輩子被隔離在一方小床上，全身被綑綁，不只病人苦、家屬苦、照顧者（護理師、看護）也苦。那麼醫師的驕傲是什麼？What is physician's pride?農夫的工作都還比較有尊嚴，至少種米養活了人，看到綠油油一片稻田（不是一排排無意識插管臥床的可憐人），心情很好。

智慧女兒勸服爸爸讓媽媽「不吃不喝睡睡走」

 「不吃不喝睡睡走」是造物者給所有動物包括人類最好的關機模式，發生在毛小孩身上，人們多半能夠接納，發生在親人身上，家人就有各種不同的反應了，急著想送醫是很常見的。鼻胃管的浮濫使用，是剝奪這種善終機會的最大禍首。懂得拒絕鼻胃管是一種非常重要的智慧，一定要提前討論，提前準備，才不會落入插管容易拔管難的惡夢之中。分享一位帕金森症病人女兒的智慧與未雨綢繆的準備。

陪伴自主斷食往生的看護日誌

引言：八十歲比丘尼師父，在佛寺擔任住持多年，三年前中風臥床，新任住持無法負擔，打算送師父到公立安養中心，師父想在佛寺往生，照顧三年的看護提供斷食善終訊息，師父願意自主斷食，留下影音表達意願，俗家兄長贊同。本文為看護的每日紀錄，及少數我的回覆。

神經性退化性疾病的自然善終（帕金森症為例）

失智症、帕金森氏症、漸凍症、小腦萎縮症等都屬於神經性退化性疾病，因為各種不同原因，病人的大腦、小腦或者運動神經元，比其他人或者比病人身上的其他器官老化的特別快。除了失智症是以記憶力、判斷力、認知功能退化為主以外，其他三種的認知功能通常正常。但是他們都有走路能力衰退，進而上肢功能障礙，最後語言、吞嚥功能也退化，而走上臥床的末期狀態。

你相信靈魂永生嗎？

 人死後是否有靈魂，靈魂是否永生？這是有人深信不疑，也有人鐵齒不信的大哉問。我在三十幾歲時，有兩次親身經驗，讓我不再是鐵齒的科學腦。我並非完全相信，但覺得也沒有理由不能相信。