斷食善終紀錄片〈順行〉幕後

紀錄片 〈順行〉 的完成，也是一場奇幻的旅程，充滿了奇異的恩典。楊易導演與我相識於周志建老師的身心靈課程。聽說了斷食善終的故事，主動邀約我拍紀錄片。我覺得這是生死的私秘事件，要找到拍攝對象，不容易吧！楊導演說這是一個重要的社會議題，我們正站在風口上，影像說故事和紙本書的閱讀會產生不一樣的效果，對許多人而言「影像」是他們更熟悉的閱聽方式。紀錄片是另一種推廣理念的方式，擴散的力量比書籍快（果然，目前是十七萬與三千多之比）。不急，有緣機會自然會來。沒想到，不到一個月拍攝對象就出現了。

馬爺爺（九十五歲）的兒女在2022年十一月聯絡我，家人取得共識後決定2023年一月開始進行斷食，所以我們有比較充裕的時間討論。經過三天的考慮後，他們答應了。據小妹說爸爸在八十歲的時候，寫了一本自傳，他們推測爸爸應該願意把自己人生最後一哩路的故事與眾人分享，利益眾生。二哥有點擔心一生非常注重形象的父親，會不會被拍到不雅的畫面，導演和攝影師解釋一定會避免，定稿前所有畫面會讓家屬確認。

我帶著導演和攝影師登門拜訪，討論了拍攝細節。我與家屬說完話，轉而與馬爺爺說話，希望他了解未來我們的作法，也取得他的同意，確認不要再進食了。之後，聽說攝影師在他們家中到處放了收音麥克風，他有空就在那裡蹲點，以一個旁觀者的角度，捕捉了非常多的感人畫面。

剪接師拿到這些毛片，邊看邊哭了三天，才平靜下來開始工作。花了近月完成剪接。我去看初剪的片子，既驚訝又感動。這麼溫馨感人的歷程，全部是自然發生的情境，劉導演兼攝影一個人取鏡，剪接以後呈現了多元、豐富的角度。

馬家簡直就是模範家庭，馬奶奶如此淡定又深情，三位兒女那麼疼愛著臥床的父親。自然的撫摸、擁抱、親吻、照顧即將離世的父親。我心想先父要是看了這種畫面，不知道有多羨慕。我父親對太太、小孩都極度嚴厲，大家與他關係疏遠，總是離的越遠越好。馬爺爺和我父親一樣是中國來的軍人，我問馬家二哥：「你父親對你們不嚴厲嗎？你們跟他關係這麼親密。」二哥說：「很嚴厲喔，我們家是靠大姊把我們全家人框在一起的。」紀錄片裡主要的敘事者馬大姊真是頭腦清晰，充滿了智慧與愛，很符合二哥的描述。

影片中，另外一個讓我非常感動的是馬爺爺的反應。我跟他說：「你太太很了不起耶，大老遠從菲律賓跑來嫁給你。」當時我並不知道他有反應，看了影片，聽到他發出聲音回應，差點落淚。與他說話當時發現他能動舌頭回應我的簡短問題時，他的兩位女兒也是熱淚盈眶。

後來又發現生前告別式的時候、馬奶奶跟他說話的時候、四個人一起看平板電腦裡的過去相片的時候，馬爺爺都有反應，時而轉頭、時而抬腿、時而眼神跟著畫面走。無法利用語言與我們溝通的馬爺爺，神智清明的聽到了家人愛的叮嚀，感受到家人給予的照顧以及陪伴。人生能夠在自己的家中，摯親的陪伴中走向下一段旅程，離苦得樂，真是莫大的幸福啊！

一年半前他自動的越睡愈多、越吃越少、體力快速衰退，大家都不了解這是身體準備關機要回去天家的自然過程。因為血尿被送醫，連醫師也不明療這是臨終表現，強迫插了鼻胃管。家屬心疼，改作胃造口。雖然減少了鼻胃管的不適，但是衰敗的身體被人工餵食強留在人間，結果就是反覆的出現各種問題，頻繁的往返於醫院之間，每次的急診室等待、住院治療，對馬爺爺和家人而言，都是很大的折磨。

我介紹了很棒的居家護理所團隊（醫師、護理師、治療師等）給馬家，從此以後，任何的醫療問題都在家中處理，再也不必送醫院折騰了。很少人知道長照可以提供到府洗浴，更不知道嚴重失能的病人可以請居家醫療團隊到府訪視，每次刷一次健保卡，只需負擔少少的車馬費。我認識好多家居家護理所的團隊，他們是真正的行動菩薩，過年過節、三更半夜，也常常外出服務。就我所知，這樣的收入非常微薄，他們必須要靠其他的服務來補貼。

剪接完成後，還請了師父調音和調光，然後完成了目前的影片。與馬家家人一起看片時，大姊說：「好溫馨！」小妹紅者眼說：「好感動！」奶奶維持著一貫淡定的笑容說：「拍的真好。」。二哥說：「我原本擔心有不雅畫面，不會耶，爸爸看起來很莊嚴。」製作團隊都鬆了一口氣。我們從家人對馬爺爺的愛，深刻感受到馬爺爺是一位令人尊敬的人。

首映會時馬大姊特別提到，在孫輩的心目中本來馬爺爺只是一位老人，在陪伴的過程，生前告別式的影片和她的解說中，馬爺爺成了一位很立體、年輕過、有著精彩一生的可敬的人。這也是我當初陪伴母親斷食往生時有的體驗，我們陪伴母親作人生的回顧，家人因此更了解阿嬤、媽媽的為人和經歷。這個過程加深了家人之間的團結，也加深了與往生者的連結（除了兒時，我們哪有機會二十一天全家相聚，親密陪伴）。所以馬大姊說，這個過程充滿了愛更多於悲傷。

從我母親過世到現在三年四個月，我有許多難得的經歷，不斷的學習到新知。本來只是想幫助痛苦不堪的人離苦得樂，並減少家人的悲傷和負擔。在反覆的實踐中，發現歷時三週左右的斷食往生，成為最溫馨、感人的往生方式，對逝者和生者而言都是圓滿、無憾。只有極少數的個案因為本身疾病的關係，過程稍微辛苦，但至少斷食縮短了痛苦。

同時意外的發現，民眾沒有足夠的死亡識能，對飲食有錯誤的執著，總是把可以在家自然善終的長者或重症末期者送醫，結果過度醫療、無效醫療讓老衰重症者陷於更長的痛苦之中。更讓我驚訝的是，醫界把心思用於拯救生命，多數的醫療人員對臨終現象與臨終照顧的知識非常欠缺，未覺察醫療除了維持生命跡象以外，如何讓病人善終是更重要的行善專業。大家習慣救命，不知道何時應該放手。幾十年下來，所有的醫護在這樣的環境中工作，把錯誤的觀念一代一代的傳下去，把錯誤的認知當成真理。過於激進的現代醫療，走入了一個無效醫療的死胡同，勞民又傷財。我不知道少數醫師的呼籲，對醫界能夠產生什麼影響？我只能向民眾大聲疾呼，建立正確的保健知識，勇於保護自己的家人，免於無效醫療的長期折磨，家屬本身也可免於身心和經濟的多重壓力。

感謝馬爺爺一家人的慷慨布施。感謝製作團隊在最短的時間、最少的人力和經費下完成了深具意義的傑出作品，對社會將是一大貢獻。 

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