八十六歲女性身體不適住院，診斷胰臟癌，兄長和醫師都主張治療。照顧母親多年的女兒，上網查資料與醫師溝通，結果如何呢？以下是女兒撰文分享心路歷程。
我住台北，家母在去年二月因發燒、嘔吐進急診，初步判斷為泌尿道感染。因86高齡，在醫院關床（護理人力不足）排不到病房的急診處待了三天走廊。
一上病房，寫了文件請看護以外，護理師開口：「幫奶奶插鼻胃管，免得嗆到吸入性肺炎很麻煩，家屬也比較方便......」哈囉，插鼻胃管？誰下的命令？還是只是建議？
我們連主治醫生是誰，以及為何是由肝膽腸胃科接手都不知道......我雖然已經在急診室坐了三天塑膠板凳快崩潰，但，仍然堅持不插鼻胃管，我這個女兒負責口餵。接著，看護到了，跟我交代，買尿墊尿片等耗材，我就奔到地下樓藥局採買。買完上樓，發生一個我很痛心的事，我看到護理師正在幫我媽抽痰，桶子是粉紅色，我媽滿嘴血......
一個年輕住院醫師跑來又說一次：幫奶奶插鼻胃管..........我媽送急診時，用助步器行走，能自己如廁洗臉，能自行慢慢吃飯，為什麼要插鼻胃管？為什麼家人不在就抽痰？我看到老母驚恐的眼神，口裏的血，後來我在廁所哭了。
強大的壓力加在病人及家屬身上，我媽在醫師手上，我該怎麼做？
說真的，我這輩子做的最正確的是，當時一股腦堅持不讓我的母親被插鼻胃管。後來，一些檢測一延再延，大概住院二十天後，確診胰臟癌三期，跟我說，尿道炎痊癒了，但現在有糖尿病風暴，要打胰島素。
我知道，家母很虛弱，臥床二十多天，肌肉流失很快，連站都不行了！血醣稍穩後，我學會幫媽媽打胰導素，主治醫生幫我媽轉到外科，說家母胰臟癌三期，應有開刀機會，我把媽媽接回家。
之後在外科醫師門診追蹤，一位極累、極沒耐性的大牌醫師，看了影象，直說：「胰臟頭的癌症已包覆肝臟大動脈，膽要切掉，十二指腸也要切，妳媽撐不過全開式惠普手術啦！我幫妳媽轉血液腫瘤科，妳下禮拜跟他討論化療計劃，腫瘤如果有變小，再來談談開刀。」
家母沒有去化療，因為，在談化療前，於家中吃完我親餵的蒸蛋早餐後，於睡夢中安祥過世。
我摸著她的臉她的手，還是溫的，頭髮我早上梳了，手腳上了乳液，尿布也是乾凈的。身上沒有任何管子，房間沒有尿味藥味。沒有喊過一次痛！
帶著深深的自責和悲傷，我有半年的時間都走不出來，還看了心理科醫師。
我是在母親圓滿後，才加入在宅善終社團，才購買了畢醫師的書，才知道我真的做了對的決定，才「停止自責」。
現在，我能做的，是由身邊的人做起，推廣拒絕無效醫療，由口進食，循序自然善終。
自然善終，並不是隨意放棄還可以轉好的家人，而是要在可怕的醫療巨塔壓力下，勇於做出對家人最好的決定，讓家人好好的走，而不是延長死亡。大家都會走，但是如何好走，畢醫師的書寫得非常清楚，我們先做心理準備，屆時才不會慌了。
如果有可能，有時機，大家要多跟親友推廣解說正確善終的觀念及方法，救一個，是一個。
真的很謝謝畢醫師及在宅善終協會幫助了大家！我們一起努力！
註：
一、我與這位女兒聊天，我說：「令堂很體貼，自己先回天上自由自在了，也省得你要與兄長、醫師奮戰。假如媽媽那時候沒走，你會帶她去化療、然後開刀嗎？」
她說：「當然不會。癌王耶！86高齡，化療，撐不過的！就算撐過可開刀，也是臥床，存活率甚至少於一年。醫生啥都沒說，是我不斷找資料，主治巡房時我看著自己的筆記慢慢問出來的。連安寧方向，都沒提過，我要為我媽自立自強才行啊！」真是有智慧又認真的女兒。
二、在第一線工作的醫護們真的是非常辛苦，非常疲勞，所以一切照程序、照習慣來做事比較方便，主要針對疾病，沒有真的關注「全人醫療」。但是對家屬來說，病人可是至親，當然時刻都要為病人著想。多數家屬只敢遵從醫囑，這位女兒用自己的判斷力，加上認真查資料，勇於爭取走自己的路。雖然如此，母親驟逝，難免掉入自責的漩渦裡，還好最終得知自己做對了，找到了出口。因為有過沉痛的經驗，勇於分享，推廣善終觀念。
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