二〇二一年著手撰寫〈斷食善終：送母遠行〉時，在網路搜尋到美國提摩西奎爾(Timothy Quill)醫師主編的這本〈Voluntarily Stopping Eating and Drinking: A Compassionate, Widely-Available Option for Hastening Death〉（自主斷食：慈悲而尊嚴的善終選擇），當時受到很大衝擊。一方面是驚喜我可以引用其內容在書中，作為醫學上的依據。另方面是驚訝原來美國的安寧緩和科已經可以收治有自主斷食需求的病人，有完善的評估程序，醫療準則，和臨終照顧。立刻請麥田出版社幫忙取得該書電子檔，並推薦翻譯此書。在避談死亡、反抗死亡、對飲食有病態執著的台灣，不論是民眾還是醫界，都太需要觀念上的提升了。
一位勇敢、孝順、智慧又堅毅的女兒，讓家人凝聚共識，讓醫護願意改變觀念，幫母親爭取了善終權，從插管臥床的煉獄中解脫了。令人感動、雀躍的故事。順便介紹好書〈記憶空了，愛滿了〉，是一本失智症照護的經典，作者失智症十年的父親身上沒有任何管路，含笑而終。
接觸了一兩百個與臨終有關的案例以後，逐漸浮現一個越來越明顯的議題，在人類的社會，也許亞洲社會更嚴重，老衰重症者將要離世或者在做醫療的取捨時，他們的自主意願很少受到重視，介入的除了醫師、家屬甚至包括親朋好友，而他們的理由都是「為了你好」、「你還不能死」！但是誰都免不了一死，這些好意造成了什麼後果呢？病人的身體自覺和自主意願未受採納，且因此生活在煉獄中！
這是一個先天性心臟病的孩子，在產前就已經檢查出來，醫師說開刀很少失敗的。孩子生下來了，但是天不從人願，手術失敗了。孩子與生死拔河了六個月，一直住在加護病房，我收到了媽媽的求助信.........
高齡93歲，中重度失智症的爺爺，在女兒和小學三年級外孫女的陪伴下，經歷十天的斷食後安詳往生了。女孩在爺爺往生後，對爺爺說：「謝謝你教我重要的一課，別的小朋友沒有機會學到這麼重要的功課。」葬儀社的阿姨來時，她說：「阿姨，我知道爺爺是去一個好地方喔，在那裡有很多天使。他還可以見到奶奶，之前，他有夢到奶奶耶！」以下文字，來自女兒的口述，謝謝她願意分享她的私秘故事。
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| 這兩本書都是日本照護殺人的書籍，可以看到長照對病人和家屬的折磨 |
老人化社會失智症者比例越來越高，失智症者不是失能而已，最難照護的是他們精神狀態的不穩定，性格的改變，天使都有可能變魔鬼。所以在新出版「我殺了我的家人」書封上有這樣一句怵目驚心的話：「媽媽是披了我母親皮膚的妖怪！」相信許多失智症家屬深有同感。有少數先進國家，失智症已經列入安樂死的範圍。大多數歐美國家，失智症的善終選擇是「自主斷食」(Vulantarily Stopping Eating and Drinking, VSED)。然而失智症者因為記憶力、判斷力、堅持力的逐漸下降，造成自主斷食的不確定性增加，因此多半要提早執行，比較能確保成功。來分享一個已經中度進入重度的案例，在女兒、孫女的協助下，成功解脫的故事。（下圖兩本書都有探討此議題，自主斷食年底即將出版）
我是一個外在成功，內在極不穩定甚至可以說是不快樂的人。自卑、焦慮、急躁、完美主義，永遠在自責自己不夠好。成人以後一直都在追尋能夠安頓內在的方法，宗教、閱讀、打坐，看似有點幫助，其實效果有限。一直到疫情期間，我密集上了兩年多的身心靈課程，才有了真正的改變。人說江山易改，本性難移，六十五歲以後還能學習新知，改變心性，套句羅老師常說的話：「我值得給自己一個讚美。」我是一個活生生的例子，只要願意開始，永遠不嫌晚。
畢醫師您好，我要感謝您，還有斷食善終。我的父親76歲很健康，但於去年一月遭遇車禍造成腦損傷，臥床一年半如同植物人。過去一年我們無法接受這個事實，做盡了醫療能做的一切，無能為力。爸爸於今年六月再度腦出血，我鼓起勇氣和媽媽提斷食善終，她說很殘忍，但後來被我說服了，我們執行漸進式斷食2週爸爸於七月安詳離世。
健保署曾經公布，每年有兩千億的費用花在無效醫療上。有一次我去健保局演講，我向他們反應，在健保局來看兩千億是很大的醫療資源浪費。我更在意的是，這兩千億元讓多少病人和家屬受盡折磨，留下多少遺憾，多久的創傷。本篇分享一個實例。
